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止痛止痒止咳治感冒……风油精真的是“万能药”吗?

发布于:2021-02-02 被浏览:2615次

较真要点:

1.风油精只是用凉感来抑制瘙痒感,但这种效果可以通过冷敷来达到,更安全。

不建议用风油精治疗鼻炎、咳嗽、感冒,因为很可能只是安慰剂效应。此外,风油精中的薄荷醇对神经系统有抑制作用,2岁以下婴儿有严重不良反应的报道。

风油精的另外两个主要成分,——水杨酸甲酯和樟脑,作用大,毒性大。FDA特别提醒大家避免使用含有水杨酸甲酯和樟脑的药物。

总之,没有确切的研究证据证明其安全性和有效性。相反,有大量证据表明,滥用这种药物是不合适的,尤其是对新生儿、儿童和孕妇。

查证者:谢望时 | 药理学硕士,知贝儿科药师

风油,大家都很熟悉。年销量几千万。人们用它止痒提神,治疗口腔溃疡、痱子、感冒、胃痛、头痛、脚苔、咽喉炎、烫伤、鼻炎、鸡眼、除臭等。还有一篇文章说:“一个女人在肚脐上滴了两滴风油精,一个月后痛经其实缓解了很多!”

风油精真的那么神吗?

一、中国其实并不是风油精的原产地

风油精在国内不是第一,但东南亚是各种风油精产品的原产地。

从BMJ统计的“世界白纹伊蚊和埃及伊蚊分布图”可以看出,由于温度和湿度的关系,东南亚一直是蚊虫泛滥的重灾区。

有需求就有创新。1908年,缅甸胡文虎推出“老虎标准万金石油”;1940年,仿品新加坡白油和风驱油问世;1960年,新加坡鹰风油在越南流行;1976年,福建漳州某香水厂注册“水仙牌”商标,持续向全国推广风油精。目前国内有几十个风油精品牌。

二、风油精只是用凉的感觉来压制痛痒感,但这种效果通过冷敷就能达到,冷敷还更加安全

精油虽然品牌很多,但主要成分几乎没有区别。根据2016年最新修订的风油精国家质量标准,风油精的主要成分为薄荷醇、水杨酸甲酯(冬青油)、樟脑、丁香酚、桉油。

先说风油精的基本止痒效果。人之所以痒,本质上是因为蚊子叮咬会诱发身体产生组胺。风油精中的薄荷脑和桉叶油有清凉的功效,相当于用凉凉的感觉来抑制瘙痒。其实组胺并没有消失,只是身体随着时间慢慢不那么敏感了。但是这个效果可以通过冷敷来达到,比较安全。

三、不推荐用风油精来治疗鼻炎、咳嗽和感冒

薄荷醇和桉叶油的清凉作用据说可以改善鼻腔气流,所以被用来提神和治疗鼻炎、咳嗽和感冒。但循证证据显示,该方法对症状的改善有限,不能排除出现显著安慰剂效应的可能性,不推荐使用。

图片来源:最新

之所以不推荐薄荷醇产品,是因为薄荷醇产品对神经系统有抑制作用,2岁以下婴幼儿出现严重不良反应的报道很多。除了风油精,其他复方炉甘石洗剂、清凉油、含有薄荷脑的无与伦比的滴剂也要避免。

四、风油精含有水杨酸甲酯和樟脑,美国FDA特别提醒大家,要避免使用含有水杨酸甲酯和樟脑的药物

风油精的另外两个主要成分是水杨酸甲酯和樟脑。效果很大,但毒性也很大。

市面上的樟脑可以用来缓解咳嗽和鼻塞,但樟脑是亲脂性物质

,可以通过皮肤和粘膜被充分吸收,尤其是年幼婴儿,胃肠道吸收很迅速。

研究表明,如果一次性摄入太多樟脑,就可能引起中毒,比如呼吸或皮肤有强烈的药物气味、恶心、呕吐、腹痛、口咽刺激,严重的会导致难治性癫痫发作。千万不要以为中毒离我们很遥远,美国每年上报至美国中毒控制中心的儿童樟脑暴露大约有11000例,最常见的情况是6岁以下的儿童探索性地摄入含樟脑的产品。

此外,樟脑还会导致蚕豆病(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症)患者出现溶血;对孕妇而言,可能由此导致胎儿发育异常。因此,美国OTC樟脑制品的浓度被限制为不超过11%,而其他国家则不受约束和监管。

大家都知道风油精外涂,根据说明书介绍,风油精还可以口服。不过风油精中的水杨酸甲酯口服急性毒性高,150mg/kg水杨酸盐的量就会引发中毒。

水杨酸甲酯(冬青油)是中草药的常见成分,也常见于治疗肌肉骨骼疼痛的搽剂和软膏中。风油精确实能短暂地缓解头疼和胃痛,却也只是缓解而已,盲目使用可能掩盖病情。

同阿司匹林一样,水杨酸甲酯也属于水杨酸类药物,在副作用上有相似之处,都可能引起儿童患上“瑞氏综合征”,如果宝宝误用,后果将不堪设想。为此,美国FDA特别提醒大家,要避免使用含有水杨酸甲酯和樟脑的药物。

五、相比于风险,风油精往往不是当下最佳的选择

另外,风油精刺激性较强,如果皮肤破损者、烧烫伤病人使用风油精,会引起剧烈疼痛,并且不利于创口愈合。还有少数人对风油精过敏,涂搽后会出现皮疹瘙痒,并形成色素沉着,影响美观,这类人群最好不要在面部使用风油精。

我们不否认风油精具有改善瘙痒和疼痛等方面的疗效,但相比于风险,风油精往往不是当下最佳的选择。20世纪70年代,我们没得选,现在就不一样了,瘙痒可以冷敷、可以用抗组胺药和外用激素乳膏;疼痛用非甾体抗炎镇痛药;鼻炎、感冒有其他对症安全的药物;烧烫伤中重度的直接去医院。风油精能做什么?大概只能用于去除不干胶吧。

本文编辑:marthaywang

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